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孩子姓名拼音（名字/姓氏）/ Child's Name (first,last)

孩子的英文名字 / American Name

当前学校年级 / Grade

出生日期（月/日/年）/ DOB

性别 / Gender

男性 / Male

女性 / Female

孩子照片（上传文件）/ Picture Child

家长姓名 / Parents Name

家长邮箱 / Parent's Email

家长手机号 / Cell Phone:

上课设备 / Type of Device

1. 笔记本电脑 / computer

2. Ipad

什么时间最适合你? / time

6:30pm

7:00pm

两个时间都可以

付款：您是否同意每 30 分钟的课程支付 10 美元？/ Payment

同意 / Yes

不同意 / No

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